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垦利治疗白癜风的医院
嘉兴在线新闻网     2017-12-15 00:56:17     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖
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  文/金羊网记者 张华 通讯员 高龙

  女人最喜欢用磨砂膏在手脚上搓来搓去,去除上面的死皮,以达到清洁、美肤的目的。没想到一个大男人,因为手贱,撕掉脚上一点死皮,弄得差一点要截肢。

  近日,来自广东罗定52岁的老谭来到广东省第二人民医院创伤骨科复诊,再次来到这里,几个月前令人心惊肉跳的一幕又历历在目。

  那时候的他躺在床上已经几个月,一度出现休克,心脏功能衰竭、重度贫血、高血压病3级、肺水肿、糖尿病肾病、低蛋白血症、败血症,甚至面临截肢。造成这一切的,只因他右脚上的一个小破口,以至于老谭想起来都觉得后怕,“撕掉了一个小死皮,差点要了我的命”。

  原来,老谭有10年糖尿病史,平时血糖一直控制得不怎么好。1月份时,因为看到右脚上有一些白色的脱屑和死皮,老谭就手贱地一点点撕掉了这些皮屑,没想到了晚上,发现了右脚竟然有出血,过了几天皮肤还感染了,右脚很快肿了起来,伤口也越来越大,不断有黄色渗液渗出,并且伴有恶臭,他自己也开始高烧了。

  直到出现这些情况,老谭才意识到问题的严重性,在了当地医院治疗,被诊断为“2型糖尿病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病”,虽然进行了正规治疗,但他的糖尿病足却始终不见好,脚上的创口越来越大。无奈之下,只好转到了广东省第二人民医院内分泌科治疗。

  但此时右脚外侧已经有一个8cm×4cm大小的皮肤破溃,而且非常深,加上他下肢血管功能并不好,病情发展两个月后的老谭,开始出现心脏功能衰竭、重度贫血、高血压病3级、肺水肿、糖尿病肾病、低蛋白血症,此时传统的糖尿病足在内分泌科的治疗已经无法取得好的疗效,如果再发展下去,他只能面临截肢。

  医生找家属谈话,听说要截肢,家属连夜又把老谭转院到该院的创伤骨科治疗,努力尝试着能不能保住这只脚。老谭家里上有老,下有小,缺了一只脚,这今后的日子该咋过?全家人急得掉眼泪。

  创伤骨科祝李霖医生对老谭的爱人说,“通常来说,如果血管功能好的话,内科保守治疗可以得到改善,但如果血管功能不好,局部组织并不能得到营养,脚上的溃破还是无法愈合,烂脚越来越大,组织坏死,担心败血症危及生命,最后只能截肢。

  那么对于老谭这样严重的情况,还能保住这只脚吗?考虑到治疗糖尿病足关键在血管循环的问题,创伤骨科医生们想了一个办法,大胆采用“胫骨横向搬移”式手术,即在老谭的小腿骨上切一块小骨片,用支架固定,慢慢调节支架上的螺纹杆,以每天1毫米的速度把骨片横向向外提拉,3周后再慢慢移回原位。在这个过程中,通过给骨骼一个合适的牵伸应力,调动人自身组织自然修复潜能,组织新陈代谢变得活跃,从而使骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管和神经同步生长,从而实现烂脚部位血管重建。

  创伤骨科黄东主任说,采用这个方法解决了糖尿病引起的组织缺血坏死,这才顺利地给老谭保住了右脚。

  Tips:糖友要避免弄伤脚

  对糖尿病患者来说,保护双脚非常重要。专家提醒,糖友每天用温水洗脚,并且仔细检查足部,发现皮肤伤口及时消毒处理;皮肤干裂可以涂尿素软膏保湿;最好穿白色袜子(因为颜色浅,一旦出现皮肤的感染、化脓或者出血,一目了然)和柔软舒适的鞋子,每天检查鞋内是否有异物防止足部损伤,更不要赤脚走路,以免弄出伤口来。


来源:嘉兴在线—嘉兴日报    作者:摄影 记者 冯玉坤    编辑:李源    责任编辑:胡金波
 
 
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